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2008年12月

大晦日って・・・・

 年末年始は大晦日から3日まで仕事入れちゃいましたので、今日は普通に年越しそばを夕食に、風呂に入ってといういつものパターン。しかも元日は入居者へのご挨拶と祝い酒振る舞いを兼ねて朝食前からの出仕、いつもより1時間早く起きなくては・・・・つー状況で、一旦妻の実家からUターンしている子供には申し訳ないのですが、遊び足りなく愚図るのを尻目に2階へと上がっている次第です。

 ごめんね・・・・なんか家族とすれ違いだね。妻はゆっくり一人で風呂に入った後、今、ジャニーズでも見てるんでしょうね。明日の朝も私が去った何時間もあとに起きるつもりだろうし・・・・いいなあ、正月気分を満喫できて。

 なんとまあ、つまらない大晦日だこと・・・・そして正月。って、1年の締めくくりがこんな愚痴とは(笑)

 こんな私ですが、来年もよろしくお願いいたします!

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介護報酬改定案って・・・・

 さあ、社保審でいよいよ来年の介護報酬改定案が出ました。全体で3%アップさせたと厚労省は張り切っておりますが・・・・なんちゅーか・・・・いちいちめんどくせ~内容だねぇ。色んな条件くっつけての加算が中心で、算定する方も毎回考えながらしなきゃならないけど、監査なんかで調べる方も煩雑になるでしょうね。手間ばっかり・・・・さすがは机上のお役所仕事。4月からの給付管理が頭痛すぎ。

 で、堺すすむ・・・・違った、桝添大臣がもらした「介護職員2万円の給与アップ」は、到底不可能でしょうね。いや~大臣ともあろう方が無責任発言を!困ったものです。実際には赤字の介護会社の経営が少し持ち直す程度で、職員への還元はゼロに近いんじゃないの?って感じですね。

 そんな中、今回一番おいしいのは訪問看護で優遇され、居宅療養管理指導が認められた看護師じゃないですかね。あと、どういう訳か主任介護支援専門員・・・・逆に割を食ってるのは両療法士かな。それぞれの資格団体の力関係を感じますね・・・・って、おっと、そうそう、かすりもしなかった資格もありましたよ(笑)あの、最難関を自負する福祉資格・・・・社・・・・もう言わなくてもいいですね。確か専門相談援助加算とか専門管理者加算とか要望してませんでしたっけ?全部、スルーされましたね。

 それにしても今回の改正、誰のためかなって思ってみると、コムスン事件のあおりを食った大手介護会社を存続させるため「だけ」の改正のようにみえて仕方ありません。少なくとも零細企業や新規参入はほとんど加算の恩恵を受けられない構造になってますから。大手企業に恩を売りながら「生かさず殺さず」やっていきたいというのがお上の本音でしょうかね。やはり未来は暗いね~。

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年の瀬って・・・・

 なんか忙しいですね~

 施設ではクリスマス会、餅つきがあって正月の食事、初詣も何とか考えなければならないし、クリスマスの飾りつけ撤去に正月飾り、イベント毎の挨拶やら、忘年会やら・・・・新しい施設はその都度考えてかなきゃいけない・・・・と言っても大半は私が考えてる訳じゃないんですが(笑)・・・・そんな中で、年末年始は職員配置が薄い訳で、さらにケアプランの見直しが沢山あったりします。まあ、考えてもしょーがないので、出来ることはやろうくらいの気持ちで過ごすつもりです。

 思い起こせば去年の年末は、遠くの職場に左遷宣告されてたんですね。あの時は暇だったなぁ(笑)・・・・その後、さらに地獄を味わった訳ですが(汗)。去年厄が空け今年で大殺界からオサラバなので、来年こそはと思っております。

 今更ながらですが、生きていくのって色んな壁が待ち受けててそれを乗り越えてかなきゃいけないんですね。すぐに投げ出したくなる悪い癖が私にはあるので、今回は肝に銘じて頑張らないとね。とはいえ、気を張るとかえって挫けてしまう・・・・困ったものです(笑)

 考えるのは止めて、早く寝ますね。明日は施設でも自宅でもクリスマス会・・・・そして家族は妻の実家へ恒例の里帰りです。

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特定施設って・・・・

 いや~またサボってたらもう12月も半ばですね。最近、職場ネタがご無沙汰でしたので、バレない程度に近況報告・・・・と言っても入居者増えませんの一言でございますが(汗)。なんだか20名の壁を越えられないのです・・・・でもってそれでも自分的には結構、仕事が一杯一杯だったりして。というか施設全体が上手く回ってないんですね。

 で、何でかな~と思うと、やはり、あれ、そう「住宅型」って言う構造そのものが少なくともきちんとやろうとするにはきついと申しましょうか。書類が宙に浮いてる感じがします。まあ、以前、「施設ケアマネって・・・・」の時にも施設ケアプランそのものを愚痴ってましたが、住宅型な分、あの時よりさらに重症な気がします。

 ウチの施設、特定施設の申請はしてるんですが総量規制で叶わない・・・・一体何時になったら特定になれるの??・・・・って思ってたら、オフレコが・・・・来年早々、取れる可能性が出てきたとの知らせ。でも今バレると騒ぎになるから(特にある立場の職員たちが・・・・)くれぐれも内密にと。ここには書いちゃいましたが(笑)。で、現状での介護報酬と特定になった時の報酬の差を出して欲しいとの密命により早速計算・・・・う~ん、真面目にやってきたせいか、特定のほうが儲かるよね。それでもって書類も減って現場の手間も減る訳だから、特定施設まさに言うことなし。

 あれれ、今回の入職時、住宅型だからって理由でここ選んだような気が・・・・ふふふ、まったく骨なしで申し訳ございません。神様、後生だから何とか特定取れますように!(笑)

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